OT宅媽愛分享-職能治療師育兒點滴

上回宅媽分享了小小仰臥起坐，

有幾位媽媽們來信詢問坐姿發展的部分，

今天，宅媽就來小小分享坐姿發展的練習活動吧！

在分享坐姿練習之前，

宅媽想先提一個前驅動作的概念，

發展是一連串的、漸進的累積而來，

所以在一個里程碑出現之前，

寶寶就開始預先練習了很多前驅動作，

所以，並不是練坐就是只有坐，

反而可以多了解前驅動作是什麼，

提供寶寶多些練習前驅動作的機會，

漸漸累積足夠的力量之後，

某天你就會發現寶寶成功達成了喔！

坐姿的前驅動作，

包含了趴姿下頸部、背部、上肢力量，

躺姿下頭部抬起、腹部力量，

直立姿勢下頭部控制。

你會觀察到：

◎趴姿下：可以抬高頭很久、手臂可以將上胸撐離地面

◎躺姿下：雙腳喜歡抬高、手開始想抬高離開平面

◎直立姿勢下：頭可以維持穩定，甚至可以轉動頭部

◎寶寶開始會翻身，利用翻身練習身體其它核心肌群力量。

所以，若要寶寶會坐，

請家長們先看看寶寶是否具備上述的前驅動作了呢？

練習的方向也如同上述，

寶寶清醒時可以多讓他趴(可參考漸進式趴姿訓練)，

持續[趴姿練習]時可提供的玩具參考：

玩偶吊飾、踢踢琴、滾動的球、移動的人或動物、

遊戲墊、響紙、聲光玩具。

趴姿下親子互動：

讓寶寶趴在你身上，用有趣的聲音或表情跟他互動。

[躺姿下]

引導寶寶多玩抬腳抬起手的遊戲、

玩小小仰臥起坐、逗寶寶笑。

合適的玩具參考：

吊掛的遊戲墊、各類有吊掛物的搖椅、踢踢琴

好抓握的搖鈴。

家長們也可從旁帶著寶寶伸出手去碰觸玩具。

[躺姿下親子互動遊戲]

小小仰臥起坐，每坐起來一次就親或騷他癢一下。

家長抬起寶寶雙腳跟他玩踢踢腳遊戲。

將寶寶腳上套搖鈴，讓他抬起腳來拍拍你的手。

逗寶寶笑也有助於腹肌用力喔！

寶寶在[直立姿勢]下可以維持頭部穩定後，

就可以讓寶寶多練習支持性坐姿啦！

練習方向：

支持肩部以下身體→腰部→扶持臀部。

一開始是支撐寶寶身體大部分下讓他練習坐。

像是坐包覆支撐性好的幫寶椅、或靠著你坐，

坐著前方可擺放寶寶喜歡的玩具，

像是吊掛玩偶、聲光玩具、喜歡的人之類的。

這時，

可以試著雙手放在寶寶肩膀處，

給予一個適中穩定向下壓的力量，

提供寶寶關節本體覺覺知坐姿。

有些家長可能會觀察到寶寶在直立坐姿下很喜歡向後頂，

此時觀察寶寶臉部表情與肢體動作，若沒有不高興，

可嘗試用你的身體帶著他稍微向前彎，

到直立坐姿位置時提供上述肩部下壓的力量，

並同時在前方放置寶寶喜歡的玩具吸引他的注意力。

幾次之後，寶寶向後頂的次數會慢慢地減少或消失喔！

隨著寶寶身體力量越發穩定，

家長們可試著將寶寶抱離你的身體，或是坐在你的腳上。

你手扶持寶寶的位置可隨著寶寶身體力量成熟，

慢慢地往下移動。

寶寶力量更成熟之後，可以適時的讓他挑戰一下穩定能力。

你可能會發現寶寶常常會腳頂著就站起來，

這是因為寶寶腳底站立反射較強，

此時可轉換練習姿勢如坐地上，

平時也可按摩寶寶腳底，提供腳底不同感覺刺激。

待寶寶身體力量更好的時候，

你可以試著只用手牽抓住寶寶手，

讓他自己整個身體靠自己平衡穩定住。

也可以帶著寶寶一起做運動喔！

接下來就是讓寶寶練習自己撐手坐，

一開始寶寶會呈現ㄥ字形，

代表他的背部力量還不足以支撐，

你可以去觀察寶寶的上臂是否有在支撐自己，

這時可退回支持性坐姿多練習。

另外，

可讓寶寶練習支持性坐姿下側邊支撐，

將玩具放在左右兩側，

帶寶寶身體微微傾向玩具側，

讓寶寶練習該側的手去伸直撐或撥弄玩具。

當寶寶向左時，

你的右手可放在寶寶右邊屁股處，

左手則是支撐在寶寶左腋下身體側，

並可以右手下壓、左手向左上回推回正中位置，

帶著寶寶練習身體兩側回正的力量。

月齡較大的寶寶，

可在寶寶坐著失去平衡時，

家長用這樣方式帶寶寶回正，

過程中讓寶寶自己身體回正的力量多一些，

有助於加強身體側邊肌肉力量與保護性反應出現喔！

慢慢地，

寶寶自己手支撐坐的角度越來越直立，

開始一手想伸出去玩玩具，

這時多提供一碰就會發出聲光的玩具吸引他抬手，

慢慢練習後就會放手坐了喔。

會放手之後，

家長可以跟孩子玩各種坐姿下平衡遊戲，

像是雙手抬高將圈圈或帽子摘下。

以上活動建議家長都要在軟墊上練習喔，

因寶寶隨時都有可能失去平衡倒下，

所以在寶寶真正坐穩之前，

一定要有好的保護措施喔！